Xét nghiệm nước tiểu

Xét nghiệm nước tiểu là xét nghiệm nước tiểu của bạn. Phân tích nước tiểu được sử dụng để phát hiện và quản lý một loạt các rối loạn, chẳng hạn như nhiễm trùng đường tiết niệu, bệnh thận và tiểu đường.

Xét nghiệm nước tiểu bao gồm kiểm tra sự xuất hiện, nồng độ và hàm lượng nước tiểu. Kết quả xét nghiệm nước tiểu bất thường có thể dẫn đến bệnh hoặc bệnh tật.

Ví dụ, nhiễm trùng đường tiết niệu có thể làm cho nước tiểu trông có mây thay vì rõ ràng. Tăng hàm lượng protein trong nước tiểu có thể là dấu hiệu của bệnh thận. Kết quả phân tích nước tiểu bất thường thường đòi hỏi phải thử nghiệm nhiều hơn để phát hiện nguồn gốc của vấn đề.

Xét nghiệm nước tiểu là một xét nghiệm thông thường được thực hiện vì một số lý do:

• Để kiểm tra sức khỏe tổng thể của bạn. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên lọc nước tiểu như là một phần của khám sức khỏe định kỳ, khám thai, chuẩn bị trước khi phẫu thuật hoặc nhập viện để sàng lọc nhiều loại rối loạn khác nhau như tiểu đường, bệnh thận và bệnh gan.

• Để chẩn đoán tình trạng y tế. Bác sĩ có thể đề nghị lọc máu nếu bạn đang bị đau bụng, đau lưng, đi tiểu thường xuyên hoặc đau đớn, máu trong nước tiểu hoặc các vấn đề tiết niệu khác. Phân tích nước tiểu có thể giúp chẩn đoán nguyên nhân của những triệu chứng này.

• Để theo dõi tình trạng y tế. Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh, chẳng hạn như bệnh thận hoặc bệnh đường tiết niệu, bác sĩ có thể khuyên bạn nên lọc nước tiểu thường xuyên để theo dõi tình trạng và điều trị của bạn.

Các xét nghiệm khác, chẳng hạn như thử thai và khám sàng lọc thuốc, cũng có thể dựa vào mẫu nước tiểu, nhưng các xét nghiệm này tìm kiếm các chất không được bao gồm trong phân tích nước tiểu điển hình. Ví dụ, xét nghiệm thai kỳ đo một loại hoóc-môn gọi là gonadotropin chorionic (HCG) ở người. Khám sàng lọc thuốc phát hiện các loại thuốc cụ thể hoặc các sản phẩm trao đổi chất của họ, tùy thuộc vào mục đích thử nghiệm.

Nếu nước tiểu của bạn đang được thử nghiệm chỉ để lọc máu, bạn có thể ăn và uống bình thường trước khi thử nghiệm. Nếu bạn đang có các xét nghiệm khác cùng một lúc, bạn có thể cần phải nhanh chóng trong một khoảng thời gian nhất định trước khi thử nghiệm. Bác sĩ sẽ hướng dẫn cụ thể cho bạn.

Nhiều loại thuốc, kể cả thuốc không kê toa và các chất bổ sung, có thể ảnh hưởng đến kết quả phân tích nước tiểu. Trước khi lọc nước tiểu, nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ loại thuốc, vitamin hoặc bổ sung khác mà bạn đang dùng.

Tùy thuộc vào tình hình của bạn, bạn có thể lấy mẫu nước tiểu tại nhà hoặc tại văn phòng bác sĩ của bạn. Bác sĩ của bạn sẽ cung cấp một thùng chứa cho mẫu nước tiểu. Bạn có thể được yêu cầu thu thập mẫu đầu tiên vào buổi sáng vì lúc đó nước tiểu của bạn tập trung nhiều hơn và kết quả bất thường có thể rõ ràng hơn.

Để có được kết quả chính xác nhất, mẫu có thể cần phải được thu thập giữa dòng, sử dụng phương pháp bắt sạch. Phương pháp này bao gồm các bước sau:

• Làm sạch lỗ tiết niệu. Phụ nữ nên lây lan labia của họ và làm sạch từ trước ra sau. Đàn ông nên lau đầu của dương vật.

• Bắt đầu đi tiểu vào nhà vệ sinh.

• Vượt qua thùng chứa bộ sưu tập vào dòng nước tiểu của bạn.

• Đi tiểu ít nhất 1 đến 2 ounces (30 đến 59 mililít) vào bình chứa.

• Kết thúc đi tiểu vào nhà vệ sinh.

• Cung cấp mẫu theo chỉ dẫn của bác sĩ.

• Nếu bạn không thể gửi mẫu đến khu vực được chỉ định trong vòng 60 phút sau khi lấy mẫu, hãy làm lạnh mẫu, trừ khi bạn được bác sĩ hướng dẫn.

Trong một số trường hợp, bác sĩ của bạn có thể chèn một ống mỏng, linh hoạt (ống thông) thông qua việc mở đường tiết niệu và vào bàng quang để lấy mẫu nước tiểu.

Mẫu nước tiểu được gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích. Bạn có thể quay lại hoạt động bình thường của mình ngay lập tức.

Đối với phân tích nước tiểu, mẫu nước tiểu của bạn được đánh giá theo ba cách: kiểm tra thị giác, kiểm tra que thăm và khám kính hiển vi.

Kiểm tra bằng hình ảnh

Một kỹ thuật viên phòng thí nghiệm kiểm tra sự xuất hiện của nước tiểu. Nước tiểu thường rõ ràng. Có mây hoặc mùi bất thường có thể cho biết có vấn đề, chẳng hạn như nhiễm trùng.

Máu trong nước tiểu có thể làm cho nó trông có màu đỏ hoặc nâu. Màu nước tiểu có thể bị ảnh hưởng bởi những gì bạn vừa ăn. Ví dụ, củ cải đường hoặc đại hoàng có thể thêm màu đỏ vào nước tiểu của bạn.

Que thử

Một que thăm dò - một thanh nhựa mỏng, với các dải hóa chất trên đó - được đặt trong nước tiểu để phát hiện những bất thường. Các dải hóa chất thay đổi màu sắc nếu một số chất có mặt hoặc nếu mức của chúng cao hơn bình thường. Một kiểm tra que thăm dò kiểm tra:

• Tính axit (pH). Độ pH cho biết lượng axit trong nước tiểu. Mức pH bất thường có thể biểu thị rối loạn đường tiết niệu hoặc thận.

• Sự tập trung. Một thước đo nồng độ, hoặc trọng lượng riêng, cho thấy các hạt tập trung trong nước tiểu của bạn như thế nào. Nồng độ cao hơn bình thường thường là kết quả của việc không uống đủ nước.

• Chất đạm. Mức protein thấp trong nước tiểu là bình thường. Sự gia tăng nhỏ protein trong nước tiểu thường không phải là nguyên nhân gây lo ngại, nhưng số lượng lớn hơn có thể cho thấy một vấn đề về thận.

• Đường. Thông thường lượng đường (glucose) trong nước tiểu quá thấp để được phát hiện. Bất kỳ phát hiện đường nào trong thử nghiệm này thường gọi cho xét nghiệm theo dõi bệnh tiểu đường.

• Ketone. Như với đường, bất kỳ lượng ketone nào được phát hiện trong nước tiểu của bạn có thể là dấu hiệu của bệnh tiểu đường và yêu cầu xét nghiệm tiếp theo.

• Bilirubin. Bilirubin là một sản phẩm của sự cố tế bào máu đỏ. Thông thường, bilirubin được mang trong máu và đi vào gan của bạn, nơi nó được lấy ra và trở thành một phần của mật. Bilirubin trong nước tiểu có thể biểu hiện tổn thương gan hoặc bệnh tật.

• Bằng chứng nhiễm trùng. Nếu một trong hai nitrites hoặc bạch cầu esterase - một sản phẩm của bạch cầu - được phát hiện trong nước tiểu của bạn, nó có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng đường tiết niệu.

• Máu. Máu trong nước tiểu của bạn yêu cầu xét nghiệm bổ sung - nó có thể là dấu hiệu của tổn thương thận, nhiễm trùng, thận hoặc sỏi bàng quang, ung thư thận hoặc bàng quang, hoặc rối loạn máu.

Kiểm tra bằng kính hiển vi

Trong kỳ thi này, một vài giọt nước tiểu được quan sát bằng kính hiển vi. Nếu bất kỳ điều nào sau đây được quan sát thấy ở các mức trên trung bình, có thể cần thử nghiệm bổ sung:

• Tế bào máu trắng (bạch cầu) có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng.

• Các tế bào máu đỏ (hồng cầu) có thể là dấu hiệu của bệnh thận, rối loạn máu hoặc một tình trạng bệnh lý tiềm ẩn khác, chẳng hạn như ung thư bàng quang.

• Vi khuẩn hoặc nấm men có thể biểu hiện nhiễm trùng.

• Vỏ bọc - protein hình ống - có thể hình thành do rối loạn thận.

• Các tinh thể hình thành từ hóa chất trong nước tiểu có thể là dấu hiệu của sỏi thận.

Một phân tích nước tiểu thường không cung cấp một chẩn đoán xác định. Tùy thuộc vào lý do bác sĩ của bạn đề nghị thử nghiệm này, kết quả bất thường có thể hoặc có thể không yêu cầu theo dõi.

Bác sĩ có thể đánh giá kết quả phân tích nước tiểu cùng với các xét nghiệm khác - hoặc yêu cầu xét nghiệm bổ sung - để xác định các bước tiếp theo.

Ví dụ, nếu bạn khỏe mạnh và không có dấu hiệu hoặc triệu chứng của bệnh, kết quả hơi cao hơn bình thường trên phân tích nước tiểu có thể không phải là nguyên nhân gây lo ngại và có thể không cần theo dõi. Tuy nhiên, nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh thận hoặc đường tiết niệu, mức độ cao có thể cho thấy cần phải thay đổi kế hoạch điều trị của bạn.

Để biết chi tiết về kết quả xét nghiệm phân tích nước tiểu của bạn, hãy trao đổi với bác sĩ của bạn.