Polyp đại tràng: Triệu chúng và nguyên nhân

Một polyp đại tràng là một khối tế bào nhỏ hình thành trên lớp ruột kết. Hầu hết các polyp đại tràng là vô hại. Nhưng theo thời gian, một số polyp đại tràng có thể phát triển thành ung thư đại tràng, thường là tử vong khi được tìm thấy ở các giai đoạn sau này.

Có hai loại chính của polyp, không phải ung thư và ung thư. Polyp không phải ung thư bao gồm polyp tăng sản, polyp viêm và polyp hamsteromatous. Những loại polyp này thường không trở thành ung thư. Polyp Neoplastic bao gồm u tuyến và các loại răng cưa. Nói chung, polyp càng lớn, nguy cơ ung thư càng lớn, đặc biệt là với polyp ung thư.

Bất cứ ai cũng có thể phát triển polyp đại tràng. Bạn có nguy cơ cao hơn nếu bạn từ 50 tuổi trở lên, thừa cân hoặc hút thuốc, hoặc có tiền sử cá nhân hoặc gia đình của khối u đại tràng hoặc ung thư đại tràng.

Polyp đại tràng thường không gây ra triệu chứng. Điều quan trọng là phải có các xét nghiệm sàng lọc thường xuyên, chẳng hạn như nội soi đại tràng, vì polyp đại tràng được tìm thấy trong giai đoạn đầu thường có thể được loại bỏ một cách an toàn và hoàn toàn. Phòng ngừa tốt nhất cho ung thư đại tràng là kiểm tra thường xuyên cho polyp.

Polyp đại tràng thường không gây ra triệu chứng. Bạn có thể không biết bạn có một polyp cho đến khi bác sĩ của bạn tìm thấy nó trong khi kiểm tra ruột của bạn.

Nhưng một số người có kinh nghiệm polyp đại tràng:

• Chảy máu trực tràng. Đây có thể là dấu hiệu của polyp đại tràng hoặc ung thư hoặc các tình trạng khác, chẳng hạn như trĩ hoặc nước mắt nhỏ ở hậu môn của bạn.

• Thay đổi màu phân. Máu có thể xuất hiện như những vệt màu đỏ trên phân hoặc phân có màu đen. Một sự thay đổi về màu sắc cũng có thể là do thực phẩm, thuốc men và chất bổ sung.

• Thay đổi thói quen đi cầu. Táo bón hoặc tiêu chảy kéo dài hơn một tuần có thể cho thấy sự hiện diện của một polyp đại tràng lớn. Nhưng một số điều kiện khác cũng có thể gây ra những thay đổi trong thói quen đi tiêu.

• Đau đớn. Một polyp đại tràng lớn có thể ngăn cản một phần ruột của bạn, dẫn đến đau bụng dữ dội.

• Thiếu máu do thiếu sắt. Chảy máu từ polyp có thể xảy ra chậm theo thời gian, không có máu có thể nhìn thấy trong phân của bạn. Chảy máu mãn tính cướp cơ thể của bạn sắt cần thiết để sản xuất các chất cho phép các tế bào máu đỏ mang oxy đến cơ thể của bạn (hemoglobin). Kết quả là thiếu máu do thiếu sắt, có thể khiến bạn cảm thấy mệt mỏi và khó thở.

Khi đi khám bác sĩ

Đi khám bác sĩ nếu bạn gặp:

• Đau bụng

• Máu trong phân

• Thay đổi thói quen ruột kéo dài hơn một tuần

Bạn nên được kiểm tra thường xuyên cho polyp nếu:

• Bạn từ 50 tuổi trở lên.

• Bạn có các yếu tố nguy cơ, chẳng hạn như tiền sử gia đình bị ung thư đại tràng. Một số cá nhân có nguy cơ cao nên bắt đầu sàng lọc thường xuyên sớm hơn 50 tuổi.

Polyp nhỏ

Polyp lớn

Ung thư ruột kết

Tế bào khỏe mạnh phát triển và phân chia theo một cách có trật tự. Các đột biến ở một số gen nhất định có thể khiến cho các tế bào tiếp tục phân chia ngay cả khi không cần đến các tế bào mới. Trong đại tràng và trực tràng, sự tăng trưởng không được kiểm soát này có thể gây ra khối u hình thành. Polyp có thể phát triển bất cứ nơi nào trong ruột già của bạn.

Có hai loại chính của polyp, không phải ung thư và ung thư. Polyp không phải ung thư bao gồm polyp tăng sản, polyp viêm và polyp hamsteromatous. Polyp không phải ung thư thường không trở thành ung thư.

Polyp viêm có thể được nhìn thấy với viêm loét đại tràng hoặc bệnh Crohn của đại tràng. Mặc dù các polyp chính họ không phải là một mối đe dọa đáng kể, có viêm loét đại tràng hoặc bệnh Crohn của đại tràng làm tăng nguy cơ ung thư đại tràng của bạn.

Polyp Neoplastic bao gồm u tuyến và các loại răng cưa. Hầu hết các khối u đại tràng là u tuyến. Polyp răng cưa có thể trở thành ung thư, tùy thuộc vào kích thước và vị trí của chúng trong ruột kết. Nói chung, polyp càng lớn, nguy cơ ung thư càng lớn, đặc biệt là với polyp ung thư.

Các yếu tố có thể góp phần hình thành polyp đại tràng hoặc ung thư bao gồm:

• Tuổi tác. Hầu hết những người bị polyp đại tràng từ 50 tuổi trở lên.

• Tình trạng viêm đường ruột, chẳng hạn như viêm loét đại tràng và bệnh Crohn.

• Lịch sử gia đình. Bạn có nhiều khả năng phát triển polyp đại tràng hoặc ung thư nếu bạn có cha mẹ, anh chị em hoặc con với họ. Nếu nhiều thành viên gia đình có chúng, nguy cơ của bạn thậm chí còn lớn hơn. Ở một số người, kết nối này không phải là di truyền.

• Sử dụng thuốc lá và rượu.

• Béo phì và thiếu tập thể dục.

• Cuộc đua. Người Mỹ gốc Phi có nguy cơ phát triển ung thư đại tràng cao hơn.

• Bệnh tiểu đường loại 2 không được kiểm soát tốt.

Rối loạn polyp di truyền

Hiếm khi, người ta thừa hưởng các đột biến di truyền khiến polyp đại tràng hình thành. Nếu bạn có một trong những đột biến di truyền này, bạn có nguy cơ phát triển ung thư đại trực tràng cao hơn nhiều. Sàng lọc và phát hiện sớm có thể giúp ngăn ngừa sự phát triển hoặc lây lan của các loại ung thư này.

Rối loạn di truyền gây polyp đại tràng bao gồm:

• Hội chứng Lynch, còn được gọi là ung thư đại trực tràng nonpolyposis di truyền. Những người bị hội chứng Lynch có xu hướng phát triển tương đối ít polyp đại tràng, nhưng những khối u này có thể nhanh chóng trở nên ác tính. Hội chứng Lynch là dạng phổ biến nhất của ung thư ruột kết di truyền và cũng liên quan đến các khối u ở vú, dạ dày, ruột non, đường tiết niệu và buồng trứng.

• Polyposis adenomatous polyposis (FAP), một chứng rối loạn hiếm gặp gây ra hàng trăm hoặc thậm chí hàng ngàn polyp để phát triển trong niêm mạc đại tràng bắt đầu trong những năm tuổi vị thành niên của bạn. Nếu polyp không được điều trị, nguy cơ phát triển ung thư đại tràng là gần 100%, thường là trước 40 tuổi. Xét nghiệm di truyền có thể giúp xác định nguy cơ FAP của bạn.

• Hội chứng Gardner, một biến thể của FAP khiến polyp phát triển trong ruột già và ruột non. Bạn cũng có thể phát triển các khối u không phải ung thư ở các bộ phận khác của cơ thể, bao gồm da, xương và bụng.

• Các polyposis liên quan đến MYH (MAP), một tình trạng tương tự như FAP gây ra bởi các đột biến trong gen MYH. Những người mắc chứng MAP thường phát triển nhiều khối u tuyến tiền liệt và ung thư đại tràng ở độ tuổi trẻ. Xét nghiệm di truyền có thể giúp xác định nguy cơ MAP của bạn.

• Hội chứng Peutz-Jeghers, một tình trạng thường bắt đầu với tàn nhang phát triển khắp cơ thể, bao gồm môi, nướu và bàn chân. Sau đó, polyp không phải ung thư phát triển trong suốt ruột. Những khối u này có thể trở nên ác tính, vì vậy những người mắc bệnh này có nguy cơ gia tăng ung thư đại tràng.

• Hội chứng polyposis răng cưa, một tình trạng dẫn đến nhiều polyp adenomatous răng cưa ở phần trên của đại tràng. Những polyp này có thể trở nên ác tính.

Một số polyp đại tràng có thể trở thành ung thư. Các polyp trước đó được loại bỏ, ít có khả năng là chúng sẽ trở nên ác tính.

Bạn có thể giảm đáng kể nguy cơ ung thư đại tràng và ung thư đại trực tràng bằng cách kiểm tra thường xuyên. Một số thay đổi lối sống nhất định cũng có thể giúp:

• Áp dụng thói quen lành mạnh. Bao gồm nhiều trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt trong chế độ ăn uống của bạn và giảm lượng chất béo của bạn. Hạn chế uống rượu và bỏ thuốc lá. Duy trì hoạt động thể chất và duy trì trọng lượng cơ thể khỏe mạnh.

• Nói chuyện với bác sĩ của bạn về canxi và vitamin D. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc tăng mức tiêu thụ canxi có thể giúp ngăn ngừa tái phát u tuyến đại tràng. Nhưng không rõ liệu canxi có bất kỳ lợi ích bảo vệ nào chống ung thư đại tràng hay không. Các nghiên cứu khác đã chỉ ra rằng vitamin D có thể có tác dụng bảo vệ chống ung thư đại trực tràng.

• Xem xét các lựa chọn của bạn nếu bạn có nguy cơ cao. Nếu bạn có tiền sử gia đình của polyp đại tràng, hãy cân nhắc việc có tư vấn di truyền. Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh rối loạn di truyền gây ra polyp đại tràng, bạn sẽ cần nội soi đại tràng thường xuyên bắt đầu ở tuổi trưởng thành trẻ.