Viêm bàng quang: Triệu chứng và Nguyên nhân

Viêm bàng quang (sis-TIE-tis) là thuật ngữ y học để điều trị viêm bàng quang. Hầu hết thời gian, tình trạng viêm là do nhiễm trùng do vi khuẩn gây ra, và nó được gọi là nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI). Nhiễm trùng bàng quang có thể gây đau đớn và khó chịu, và nó có thể trở thành một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng nếu nhiễm trùng lây lan sang thận của bạn.

Ít gặp hơn, viêm bàng quang có thể xảy ra như một phản ứng đối với một số loại thuốc nhất định, xạ trị hoặc các chất kích thích tiềm năng, chẳng hạn như xịt vệ sinh phụ nữ, thạch diệt tinh trùng hoặc sử dụng lâu dài ống thông. Viêm bàng quang cũng có thể xảy ra như là một biến chứng của bệnh khác.

Cách điều trị thông thường cho viêm bàng quang do vi khuẩn là kháng sinh. Điều trị các loại viêm bàng quang khác phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản.

Các dấu hiệu và triệu chứng viêm bàng quang thường bao gồm:

• Một sự thôi thúc mạnh mẽ, dai dẳng đi tiểu

• Cảm giác nóng rát khi đi tiểu

• Đi tiểu thường xuyên, một lượng nhỏ nước tiểu

• Máu trong nước tiểu (tiểu máu)

• Đi qua nước tiểu có mây hoặc có mùi mạnh

• Khó chịu vùng chậu

• Cảm giác áp lực ở vùng bụng dưới

• Sốt nhẹ

Ở trẻ nhỏ, các đợt mới làm ướt ban ngày tình cờ cũng có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI). Việc tự làm ướt ban đêm không có khả năng liên quan đến UTI.

Khi đi khám bác sĩ

Tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn có dấu hiệu và triệu chứng thường gặp với nhiễm trùng thận, bao gồm:

• Đau lưng hoặc đau lưng

• Sốt và ớn lạnh

• Buồn nôn và ói mửa

Nếu bạn bị tiểu tiện khẩn cấp, thường xuyên hoặc đau đớn kéo dài trong vài giờ hoặc lâu hơn hoặc nếu bạn nhận thấy máu trong nước tiểu, hãy gọi cho bác sĩ của bạn. Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc UTI trong quá khứ và bạn phát triển các triệu chứng bắt chước UTI trước đó, hãy gọi cho bác sĩ của bạn.

Cũng gọi cho bác sĩ của bạn nếu các triệu chứng viêm bàng quang trở lại sau khi bạn đã hoàn thành một khóa học của thuốc kháng sinh. Bạn có thể cần một loại thuốc khác.

Nếu con quý vị bắt đầu bị tai nạn làm ướt ban ngày, hãy gọi cho bác sĩ nhi khoa của quý vị.

Ở những người khỏe mạnh khác, viêm bàng quang hiếm gặp và nên được bác sĩ điều tra.

Hệ thống tiết niệu nữ

Hệ tiết niệu nam

Hệ thống tiết niệu bao gồm thận, niệu quản, bàng quang và niệu đạo. Tất cả đều đóng một vai trò trong việc loại bỏ chất thải khỏi cơ thể của bạn. Thận của bạn - một cặp các cơ quan hình đậu nằm ở phía sau vùng bụng trên của bạn - chất thải lọc ra khỏi máu và điều chỉnh nồng độ của nhiều chất. Ống được gọi là niệu quản mang nước tiểu từ thận của bạn đến bàng quang, nơi nó được lưu trữ cho đến khi nó thoát khỏi cơ thể của bạn thông qua niệu đạo.

Viêm bàng quang do vi khuẩn

UTI thường xảy ra khi vi khuẩn bên ngoài cơ thể đi vào đường tiết niệu qua niệu đạo và bắt đầu nhân lên. Hầu hết các trường hợp viêm bàng quang là do một loại vi khuẩn Escherichia coli (E. coli) gây ra.

Nhiễm trùng bàng quang do vi khuẩn có thể xảy ra ở phụ nữ do hậu quả của quan hệ tình dục. Nhưng ngay cả những cô gái và phụ nữ không hoạt động tình dục lại dễ bị nhiễm trùng đường tiết niệu thấp hơn vì khu vực sinh dục nữ thường chứa vi khuẩn có thể gây viêm bàng quang.

Viêm bàng quang không nhiễm trùng

Mặc dù nhiễm trùng do vi khuẩn là nguyên nhân phổ biến nhất gây viêm bàng quang, nhưng một số yếu tố không nhiễm trùng cũng có thể làm cho bàng quang bị viêm. Một số ví dụ bao gồm:

• Viêm bàng quang kẽ. Nguyên nhân gây viêm bàng quang mạn tính này, còn gọi là hội chứng bàng quang đau đớn, không rõ ràng. Hầu hết các trường hợp được chẩn đoán ở phụ nữ. Tình trạng này có thể khó chẩn đoán và điều trị.

• Viêm bàng quang do thuốc. Một số loại thuốc, đặc biệt là các loại thuốc hóa trị liệu cyclophosphamide và ifosfamide, có thể gây viêm bàng quang của bạn khi các thành phần bị phá vỡ của thuốc thoát khỏi cơ thể bạn.

• Viêm bàng quang phóng xạ. Điều trị bức xạ vùng chậu có thể gây ra những thay đổi viêm trong mô bàng quang.

• Viêm bàng quang ngoài cơ thể. Sử dụng lâu dài catheter có thể khiến bạn bị nhiễm khuẩn và tổn thương mô, cả hai đều có thể gây viêm.

• Viêm bàng quang hóa học. Một số người có thể quá nhạy cảm với các hóa chất chứa trong một số sản phẩm, chẳng hạn như bồn tắm bong bóng, thuốc xịt vệ sinh phụ nữ hoặc thạch diệt tinh trùng, và có thể phát triển phản ứng dị ứng trong bàng quang, gây viêm.

• Viêm bàng quang kết hợp với các điều kiện khác. Viêm bàng quang đôi khi có thể xảy ra như là một biến chứng của các rối loạn khác, chẳng hạn như tiểu đường, sỏi thận, tổn thương tuyến tiền liệt phì đại hoặc tủy sống.

Một số người dễ bị nhiễm trùng bàng quang hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát. Phụ nữ là một nhóm như vậy. Lý do chính là giải phẫu vật lý. Phụ nữ có một niệu đạo ngắn hơn, mà cắt giảm trên vi khuẩn khoảng cách phải đi du lịch để đạt được bàng quang.

Phụ nữ có nguy cơ nhiễm trùng tiểu nhiều nhất bao gồm những người:

• Có hoạt động tình dục. Quan hệ tình dục có thể dẫn đến vi khuẩn bị đẩy vào niệu đạo.

• Sử dụng một số loại kiểm soát sinh đẻ nhất định. Phụ nữ sử dụng diaphragms có nguy cơ gia tăng UTI. Màng chắn có chứa chất diệt tinh trùng làm tăng nguy cơ của bạn.

• Đang mang thai. Thay đổi nội tiết trong khi mang thai có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng bàng quang.

• Đã mãn kinh kinh nghiệm. Mức độ hormone thay đổi ở phụ nữ sau mãn kinh thường liên quan đến nhiễm trùng đường tiểu.

Các yếu tố nguy cơ khác ở cả nam và nữ bao gồm:

• Can thiệp với dòng chảy của nước tiểu. Điều này có thể xảy ra trong các tình trạng như đá ở bàng quang hoặc ở nam giới, tuyến tiền liệt mở rộng.

• Những thay đổi trong hệ miễn dịch. Điều này có thể xảy ra với một số bệnh như tiểu đường, nhiễm HIV và điều trị ung thư. Một hệ thống miễn dịch bị trầm cảm làm tăng nguy cơ vi khuẩn và, trong một số trường hợp, nhiễm trùng bàng quang do virus.

• Sử dụng lâu dài các ống thông bàng quang. Những ống này có thể cần thiết ở những người mắc bệnh mãn tính hoặc ở người lớn tuổi. Việc sử dụng kéo dài có thể làm tăng khả năng dễ bị tổn thương do nhiễm khuẩn cũng như tổn thương mô bàng quang.

Ở nam giới không có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào, viêm bàng quang hiếm gặp.

Khi được điều trị kịp thời và đúng cách, nhiễm trùng bàng quang hiếm khi dẫn đến biến chứng. Nhưng không được chữa trị, họ có thể trở nên nghiêm trọng hơn. Các biến chứng có thể bao gồm:

• Nhiễm trùng thận. Một nhiễm trùng bàng quang không được điều trị có thể dẫn đến nhiễm trùng thận, còn được gọi là viêm bể thận (pie-uh-low-nuh-FRY-tis). Nhiễm trùng thận có thể làm hỏng thận vĩnh viễn.

Trẻ nhỏ và người lớn tuổi có nguy cơ cao nhất bị tổn thương thận do nhiễm trùng bàng quang vì các triệu chứng của chúng thường bị bỏ qua hoặc nhầm lẫn với các tình trạng khác.

• Máu trong nước tiểu. Với viêm bàng quang, bạn có thể có các tế bào máu trong nước tiểu của bạn có thể được nhìn thấy chỉ với một kính hiển vi (tiểu máu vi mô) và thường giải quyết với điều trị. Nếu các tế bào máu vẫn còn sau khi điều trị, bác sĩ có thể đề nghị một chuyên gia để xác định nguyên nhân.

Máu trong nước tiểu mà bạn có thể nhìn thấy (tổng tiểu máu) là hiếm gặp với viêm bàng quang điển hình, do vi khuẩn, nhưng dấu hiệu này phổ biến hơn với viêm bàng quang hóa trị hoặc xạ trị.

Nước ép nam việt quất hoặc viên nén có chứa proanthocyanidin thường được khuyến cáo để giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng bàng quang tái phát cho một số phụ nữ. Tuy nhiên, các nghiên cứu gần đây cho thấy nó kém hiệu quả hơn suy nghĩ trước đây. Một số nghiên cứu nhỏ hơn đã chứng minh một lợi ích nhỏ, nhưng các nghiên cứu lớn hơn không tìm thấy lợi ích đáng kể.

Như một biện pháp khắc phục tại nhà, tránh dùng nước ép nam việt quất nếu bạn đang dùng thuốc làm loãng máu warfarin (Coumadin). Tương tác có thể xảy ra giữa nước ép nam việt quất và warfarin có thể dẫn đến chảy máu.

Mặc dù các biện pháp tự chăm sóc phòng ngừa này không được nghiên cứu kỹ lưỡng, đôi khi các bác sĩ khuyên bạn nên dùng các bệnh nhiễm trùng bàng quang lặp đi lặp lại sau đây:

• Uống nhiều nước, đặc biệt là nước. Uống nhiều chất lỏng đặc biệt quan trọng nếu bạn đang điều trị hóa trị hoặc xạ trị, đặc biệt là vào những ngày điều trị.

• Đi tiểu thường xuyên. Nếu bạn cảm thấy muốn đi tiểu, đừng chậm trễ sử dụng nhà vệ sinh.

• Lau từ trước ra sau sau khi đi tiêu. Điều này ngăn ngừa vi khuẩn trong khu vực hậu môn lan rộng đến âm đạo và niệu đạo.

• Đi tắm thay vì bồn tắm. Nếu bạn dễ bị nhiễm trùng, việc tắm vòi sen thay vì tắm có thể giúp ngăn ngừa chúng.

• Nhẹ nhàng rửa da quanh âm đạo và hậu môn. Làm điều này hàng ngày, nhưng không sử dụng xà phòng khắc nghiệt hoặc rửa quá mạnh. Da nhạy cảm xung quanh những khu vực này có thể bị kích thích.

• Rỗng bàng quang của bạn càng sớm càng tốt sau khi giao hợp. Uống một ly nước đầy đủ để giúp vi khuẩn tuôn ra.

• Tránh sử dụng thuốc xịt khử mùi hoặc các sản phẩm nữ tính trong vùng sinh dục. Những sản phẩm này có thể kích thích niệu đạo và bàng quang.